取卵后精卵不结合该怎么办
做试管取卵第二天被告知精卵不结合,可能是精子活力低、卵子染色体异常或不成熟(过熟)等因素所致,一般针对这类情况,可进行补救性卵胞浆内单精子显微注射(icsi),以此帮助卵子的受精,或是重新通过调整促排卵方案,提高卵子质量,可能改善受精状况。
取卵后精卵不结合的原因
虽然试管婴儿技术不断进步,但受精低下或受精完全失败发生的可能性仍不可避免。一般来说,在试管取卵之后,女性出现精卵不结合的情况,其原因还是比较多的,对此感兴趣的可以参考下列内容:
1、精子质量
取卵第二天被告知精卵不结合,可能与精子质量差有关,如精子活力低、精子顶体功能缺陷、精子形态异常或基因突变等。这时可能影响其与卵子结合的能力或受精后的胚胎发育。
2、卵子质量
一般来说,卵子的染色体数目或结构异常,并出现卵子不成熟或过熟,或者是卵子透明带异常等,那么这都会严重影响卵子受精,所以出现取卵后精卵不结合的情况。
3、培养环境和操作问题
取卵后精卵不结合的原因还与培养环境和操作问题有关,毕竟体外受精和胚胎培养的环境对受精和胚胎发育非常重要,不合适的培养条件,可能影响精卵结合。
取卵后精卵不结合的应对措施
临床上,受精失败是体外受精(IVF)助孕过程中最令人沮丧的经历之一。所以为了提高受精率,针对患者在取卵后第二天出现的精卵不结合问题,可通过以下应对措施进行调整。
1、单精子注射(ICSI)
- 取卵当天下午,短时受精后,根据第二极体的排出判断是否受精,可进行早期进行补救性ICSI,这样把窗口提前,避免卵子老化等问题;
- 取卵后第二天早上,发现卵子不受精或受精率低下(<30%)而行补救ICSI,可能影响受精率和胚胎发育潜能,导致临床结局不佳,而这种补救ICSI一般称之为晚补救ICSI。
2、调整促排卵方案
出现取卵后精卵不结合的问题时,若是因卵子问题占重要地位,如卵子发育异常、卵子质量差、卵子成熟度差等,可通过调整促排卵方案,提高卵子质量,可能改善受精状况。